Нейромышечный массаж в Киеве

Нейромышечный массаж относится к мягким мануальным техникам. Принцип массажа состоит в глубоком нажатии на уплотненные участки мышц и их растяжении в течение 30-90 секунд. В результате чего мышцы, которые находятся в гипертонусе, расслабляются, а расслабленные мышцы приходят в нормальный тонус.

Что такое нейромышечный массаж

Нейромышечная редукция – техника массажа, которая имеет общие черты с техниками миофасциального релиза, постизометрической релаксации, рефлекторной терапии, мягкой мануальной терапии. Она заключается в воздействии на чувствительные нервные окончания (проприорецепторы), расположенные в соединительнотканных оболочках мышц (фасциях), а также сухожилиях и связках.

Нейромышечная редукция применяется преимущественно как массаж от боли в мышцах. Также она преследует такие цели:

• устранение перенапряжения, спазма;
• нормализация тонуса мышц, восстановление оптимального соотношения их длины и степени напряжения;
• преодоление ограничений подвижности, связанных с укорочением мышц, снижением эластичности фасций и сухожилий, спаечными процессами;
• постепенное размягчение спаек (рубцов, соединительнотканных тяжей), которые образуются вследствие травмы или хронического микротравмирования и значительно ограничивают подвижность мышц;
• коррекция осанки и восстановление правильных двигательных стереотипов (если нарушения связаны с разбалансировкой мышечного тонуса).

Как работает нейромышечный массаж

Чтоб понять, как работает нейромышечный массаж, нужно представить себе строение и функционирование мышц. Основная ткань, из которой состоит скелетная мускулатура – поперечнополосатая, способная сокращаться.

Любая мышца окружена фасцией – футляром из плотной, но упругой соединительной ткани. Фасции защищают мускулы от повреждений, фиксируют их, придают форму и обеспечивают упругость, а на концах мышц переходят в сухожилия, посредством которых они крепятся к костям.

В ткани, из которой состоит фасция, сосредоточено большое количество нервных окончаний (рецепторов), здесь их значительно больше, чем в поперечнополосатой мышечной ткани. Сеть периферических нервов связывает мышцы с центральной нервной системой, передает информацию о состоянии (степени сокращения) мышц в ЦНС, а от нее – импульсы нервного возбуждения, которые заставляют мышечную ткань сокращаться. Так происходит рефлекторная регуляция тонуса скелетной мускулатуры.

При травмах, микротравмах, перегрузке, некоторых заболеваниях механизм естественной регуляции нарушается. Отдельные участки мышц находятся в состоянии постоянного перенапряжения, гипертонуса, не могут расслабиться, а другие, напротив, растягиваются сверх нормы и постепенно утрачивают способность к сокращению.

Такие разбалансированные мышцы становятся источником хронических болей, приводят к нарушениям осанки, повышают риск травм. Нейромышечный массаж помогает восстановить нормальный тонус мышц и механизм его регуляции путем мягкого растягивания волокон соединительной и мышечной ткани в сочетании со стимуляцией нервных окончаний фасции.

В каких случаях помогает нейромышечный массаж

Основным показанием к нейромышечному массажу является миофасциальный синдром.

Это болезненное напряжение мышц с возникновением уплотнений (триггерных точек) в местах максимального напряжения и отраженных болей в связанных с ними зонах.

Помимо хронических скелетно-мышечных болей миофасциальный синдром проявляется скованностью, ограничением подвижности. Эти проявления могут дополняться подергиваниями мышц, нарушениями чувствительности, чрезмерной потливостью, возможны также симптомы нарушения кровоснабжения и лимфооттока, если спазмированные мышцы сдавливают сосуды. Причины развития миофасциального синдрома разнообразны:

• острое или хроническое перенапряжение мышц (перетренированность у спортсменов, непривычная нагрузка у нетренированных людей, резкое движение);
• длительное статическое напряжение при сидячей и связанной с выполнением стереотипных движений работе;
• постоянное давление одежды, аксессуаров на триггерные точки;
• нарушения осанки, заболевания суставов и позвоночника, другие патологические состояния, которые приводят к неравномерному распределению нагрузки на мышцы;
• защитное напряжение мышц при различных заболеваниях внутренних органов;
• длительная иммобилизация (неподвижность) вследствие травмы, болезни;
• эмоциональный стресс.

Также нейромышечный массаж является важной составляющей адаптации пациентов к офисным и спортивным нагрузкам.

Преимущества нейромышечного массажа

Нейромышечный массаж оказывает комплексное воздействие на ткани:

1. давление на наиболее напряженные точки приводит к мягкому, постепенному растягиванию сократившихся, укороченных мышечных волокон, механическому разрушению спаек между мышечной тканью и фасцией;
2. в результате такого давления происходит стимуляция проприорецепторов, которые отправляют сигналы в ЦНС. В ответ приходят сигналы, которые обеспечивают расслабление мышц (происходит рефлекторное торможение процесса сокращения);
3. как и другие виды массажа, нейромышечная редукция стимулирует кровообращение, микроциркуляцию. Улучшение кровоснабжения и питания мышц, фасций в долгосрочной перспективе ведет к повышению их эластичности;
4. также устраняются застойные явления – одна из причин болей.

Поэтому нейромышечный массаж от болей в мышцах ног, спины и других частей тела наиболее эффективен, он не просто помогает быстро снять боль, но и постепенно устраняет причину ее возникновения.

Как проходит нейромышечный массаж в клинике Time+

Сеанс нейромышечного массажа начинается с изучения жалоб пациента и мануальной диагностики – мягкого прикосновения для выявления триггерных точек, которые при пальпации ощущаются как узлы, уплотнения. Затем выполняется собственно массаж. Его основные принципы:

1. массажист осуществляет надавливание на триггерные точки подушечками большого, среднего пальцев, основаниями четырех пальцев или большого пальца;
2. используются обе руки, большой палец пассивной руки фиксирует точку над мышцей и остается на месте. Палец действующей руки вначале располагается рядом с ним, затем постепенно отодвигается на расстояние не более 4 пальцев (в ширину), одновременно оказывает давление на ткани, проводит линию с нажимом;
3. если уплотнения очень жесткие, неподатливые, образовались рубцы, спайки, для облегчения продвижения пальцев могут использоваться жирные массажные кремы, масла;
4. интенсивность давления регулируется с учетом ощущений пациента, воздействие должно быть на пределе переносимости. Постепенно болевая чувствительность снижается, когда болезненные ощущения сменяются комфортными, силу давления можно увеличить;
5. темп движения действующего пальца медленный, воздействие на одну линию продолжается 30-90 секунд (в зависимости от степени напряжения мышцы), после чего пассивный и действующий пальцы перемещаются в другую точку;
6. проработка триггерных зон продолжается до значительного снижения болевой чувствительности или полного исчезновения болей;
7. общая продолжительность сеанса зависит от состояния пациента, степени напряжения мышц, размеров триггерных зон и их количества. Стандартная продолжительность сеанса нейромышечного массажа в клинике Тайм+ – 40 или 80 минут.

Пациенту во время сеанса необходимо расслабиться, дышать глубоко и медленно. Вначале воздействие на триггерные зоны болезненное, постепенно возникает ощущение тепла, боль исчезает, мышцы расслабляются. Нейромышечный массаж обычно сопровождается локальным повышением температуры, покраснением кожи, усиленным потоотделением, поэтому после сеанса обязательно нужно задержаться в клинике, пока температура не нормализуется.

Стоимость нейромышечного массажа

Стоимость 1 сеанса нейромышечного массажа зависит от его продолжительности.

Услуга	Цена. грн.
Нейромышечная редукция (40 мин.)	450
Нейромышечная редукция (80 мин.)	850

Преимущества клиники Time+

Нейромышечная редукция – техника, которая существенно отличается от техники классического лечебного массажа, в Киеве и Украине ей владеют только некоторые массажисты и реабилитологи. В команде клиники Тайм+ есть такие специалисты. Они не просто в совершенстве владеют этой техникой, но и практикуют индивидуальный подход к пациентам.

Важным преимуществом клиники является возможность пройти не только сеанс/курс нейромышечного массажа, но и комплексную диагностику перед его назначением. Миофасциальный синдром, который является основным показанием к нейромышечному массажу – малоизученное состояние.

Но команда Time+, в которой есть неврологи, ортопеды-травматологи, ревматолог, клинический психолог, эндокринолог, поможет выяснить причину мышечно-скелетных болей и ограничения подвижности. Врачи разрабатывают план комплексной терапии, одной из составляющих которой является нейромышечный массаж.

Список литературы

1. Finley J. E. Physical medicine and rehabilitation for myofascial pain // Medscape. — 2019.
2. Tabatabaiee A., Ebrahimi-Takamjani I., Ahmadi A., Sarrafzadeh J., Emrani A. Comparison of pressure release, phonophoresis and dry needling in treatment of latent myofascial trigger point of upper trapezius muscle // J Back Musculoskelet Rehabil. — 2019; 32 (4): 587-594.
3. Чикуров Ю.В./Мягкие мануальные техники. – 2019