г. Киев, ул. Дж. Маккейна, 26,
ст.м. Зверинецкая
(ст.м. Дружбы народов)
Пн - Пт: 8:00 - 21:00
Сб: 9:00 - 14:00
0 800 339 729 (звонки бесплатные)

Мануальная терапия

Мануальная терапия – направление мануальной медицины, разновидность немедикаментозной терапии, буквально – «лечение руками». Терапевтический или профилактический эффект достигается за счет воздействия рук врача (мануального терапевта, мануальщика) на позвоночно-двигательные сегменты, суставы, связки, мышцы. Мануальный терапевт – врач, который на протяжении нескольких лет специализировался на изучении теоретических и практических аспектов мануальной терапии, а также получил высшее медицинское образование по одной из смежных специальностей (ортопед, травматолог, спортивный врач и пр.), обладает глубокими знаниями в области ортопедии, неврологии. Иногда мануального терапевта называют костоправом, это не совсем корректно. В старину костоправами звали хирургов-травматологов, которые занимались вправлением вывихов, репозицией отломков кости при переломах со смещением. В наши дни слово «костоправ» чаще ассоциируется с остеопатией, направлением нетрадиционной медицины. До 70-х годов прошлого века мануальная терапия тоже относилась к методам альтернативной медицины, а в настоящее время она официально признана ВОЗ. Но недоверие к мануальщикам в Киеве, Украине и во многих других странах сохранилось, поскольку раньше такие услуги предоставляли «специалисты» без профильного образования и должной квалификации. Грамотный, квалифицированный мануальный терапевт, который ведет прием в профильной клинике, может оказать реальную помощь пациентам с болями в спине, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Именно такие врачи работают в Time+, клинике неврологии и ортопедии в Киеве.

Показания для лечения мануальной терапией

Чаще всего на прием, консультацию к мануальному терапевту записываются пациенты с жалобами на острые и хронические боли в спине, шее и сопутствующей симптоматикой:

  • боль в области шеи в сочетании с болями в затылочной, теменной и височной области или в плечевом поясе;
  • боли в средней и верхней части спины, постоянные или приступообразные, ограничение подвижности позвоночника, постоянная напряженность мышц спины;
  • боли в области поясницы, часто острые, резкие (прострелы). Из-за приступа боли человек может замирать в вынужденной позе;
  • ноющие или острые боли в области крестца, которые распространяются на ягодичные мышцы;
  • боль в области копчика и заднего прохода, которая усиливается в положении сидя, при дефекации. Обычно сочетается с запорами, нарушениями мочеиспускания, половой функции.

Также показаниями к применению мануальной терапии являются:

  • головные боли и головокружения, связанные с патологическими процессами в шейном отделе позвоночника;
  • мышечно-тонический синдром различной локализации (продолжительный спазм мышц, болезненное напряжение, уплотнение, укорочение, сокращение объема движений);
  • боли различной локализации, онемение, нарушение чувствительности конечностей, нарушения дыхания, функциональные расстройства различных внутренних органов вследствие сдавливания нервных корешков;
  • боли в суставах, ограничение их подвижности.

Какие заболевания лечит мануальный терапевт?

Мануальный терапевт осуществляет коррекцию двигательных функций суставов и позвоночника, облегчает, устраняет болевой синдром при таких заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
  • спондилолистез (смещение позвонков);
  • искривления позвоночника, нарушения осанки;
  • радикулопатии;
  • артрозы, которые привели к перегрузке позвоночника.

Отличия мануальной терапии от массажа

И массажист, и мануальный терапевт воздействуют на тело пациента руками (существуют также разные виды аппаратного массажа). Но при массаже воздействие направлено на мягкие ткани, кожу, мышцы, жировую прослойку, помогает активизировать кровообращение и лимфоток, нормализовать тонус мышц. Мануальный терапевт работает как с мягкими тканями, так и с костными структурами, суставами, позвонками. Он:

  • вправляет, возвращает на место смещенные позвонки, стабилизирует сегменты позвоночника;
  • восстанавливает нормальную подвижность суставных сочленений и позвоночно-двигательных сегментов;
  • устраняет спазм, гипертонус мышц и сдавливание нервных сплетений (основные причины болевого синдрома).

Методики мануальной терапии

В мануальной терапии применяются 3 техники:

  • мобилизация – плавные, ритмичные, многократные движения, в результате которых проблемный сегмент как бы расшатывается, высвобождается из блока и занимает правильное место. Разные приемы мобилизации (сгибание-разгибание, вытяжение, растяжение, скручивание, вращение, давление и другие) применяются как в отношении костей, суставов, так и в отношении мышц, связок;
  • манипуляция – резкие, быстрые однократные воздействия (толчок, удар) с малой силой и амплитудой, которые позволяют вправить смещенный элемент. Приемы манипуляции применяются только после расслабления. Манипуляция является более «жесткой» техникой по сравнению с мобилизацией и более «мягкой» по сравнению с вправлением вывихов в травматологии;
  • релаксация – проработка мышц, направленная на их расслабление. Расслабление может следовать за изометрическим напряжением (мышца остается неподвижной, не сокращается) либо за активными движениями с растяжением проблемной мышцы.

Основные техники могут дополняться прессурой, которая ближе к приемам массажа и заключается в давлении на триггерные точки.

Как проходит сеанс мануальной терапии в клинике Time+ в Киеве

В клинике Киева Тайм+ мануальная терапия применяется только после комплексного обследования пациента, если имеются показания к лечению этим методом, а противопоказаний не выявлено. Сеанс мануальной терапии – не только лечебная процедура, консультация мануального терапевта является составляющей диагностики:

  • прием начинается с изучения медицинской документации и детального опроса, уточнения жалоб (характер, локализация, обстоятельства возникновения болей);
  • проводится общий осмотр с измерением роста, веса, выполнением двигательных проб;
  • затем пациент раздевается до белья, ложится на кушетку, врач с помощью пальпации, растяжения мышц, мануального исследования сегментов позвоночника, суставов обнаруживает блоки (ограничения подвижности), спазмы и другие патологические явления;
  • по итогам обследования мануальный терапевт определяет зоны воздействия, выбирает техники, приемы, оптимальную последовательность их применения, проводит сеанс терапии (коррекции).

Последующие приемы проходят уже без развернутого опроса и общего осмотра, осуществляется только обследование с применением специфических приемов мануальной диагностики и лечебная процедура. В некоторых случаях мануальная терапия является основным методом лечения болевых синдромов, ограничений подвижности, в других – вспомогательным, применяется в комплексе с другими услугами, которые предоставляет клиника Тайм+ в Киеве.

Когда наступает эффект от мануальной терапии

В большинстве случаев облегчение наступает уже после первого сеанса мануальной терапии в клинике Тайм+ в Киеве, но для достижения стойкого эффекта, профилактики рецидивов после коррекции необходимы повторные сеансы.

Противопоказания к лечению мануальной терапией

Мануальная терапия противопоказана при:

  • онкологических заболеваниях;
  • болезнях внутренних органов в стадии декомпенсации;
  • острых инфекционных заболеваниях, лихорадочных состояниях;
  • заболеваниях костей, патологических процессах в костной ткани (остеопороз, остеомиелит, туберкулез костей, несовершенный остеогенез);
  • аномалиях строения позвонков;
  • болезни Бехтерева, нестабильности позвонков 3-4 степени, остеохондрозе выше 3 степени, сколиозе выше 2 степени;
  • тромбозе позвоночных артерий.

Также нельзя проводить лечение вскоре после травм, операций на позвоночнике.

Вопросы
Зачем нужна мануальная терапия?

В ряде случаев мануальная терапия позволяет устранить причину болевых синдромов при заболеваниях позвоночника, выявить и убрать блоки (ограничения подвижности) без оперативного вмешательства и медикаментозного лечения (или уменьшить дозу медикаментов).

Как работает мануальная терапия?

Мануальная терапия заключается в целенаправленном воздействии рук врача на суставы, сегменты позвоночника, мышцы и связки. В результате происходит расслабление мышц, устраняется сдавливание нервных корешков, позвонки и диски занимают правильную позицию, восстанавливается объем движений в позвоночнике.

Что входит в мануальную терапию?

Мануальная терапия включает в себя диагностические, терапевтические и профилактические мероприятия. Диагностика направлена на уточнение показаний и разработку плана лечения, терапия – на коррекцию нарушений, а профилактика – на предупреждение осложнений, повторных нарушений после коррекции.

Мануальная терапия — сколько сеансов нужно?

В зависимости от показаний курс может состоять из 3-15 сеансов.

Можно ли делать мануальную терапию при остеохондрозе?

Можно при 1-3 стадии, остеохондроз 4 стадии относится к противопоказаниям.

Можно ли применять мануальную терапию при грыже позвоночника?

Можно при отсутствии осложнений (разрывов).

Можно ли делать мануальную терапию при протрузии?

Можно, если отсутствуют другие противопоказания.

Можно ли исправить сколиоз мануальной терапией?

Мануальный терапевт не выпрямляет сам позвоночник, а устраняет патологический мышечный стереотип, который привел к искривлению. При сколиозе 1-2 степени мануальная терапия в сочетании с другими методами лечения позволяет остановить прогрессирование заболевания, предупредить осложнения, в некоторых случаях – даже скорректировать искривление.

Почему хрустят кости при мануальной терапии?

Хрустят не кости, а суставы, хруст при воздействии на них связан с перемещением синовиальной жидкости и пузырьков воздуха в суставной капсуле.

Как подготовиться к мануальной терапии?

Перед записью на первый прием обязательно нужно пройти комплексное обследование и захватить с собой результаты. Перед сеансом мануальной терапии нельзя есть на протяжении 1-2 часов, рекомендуется посетить туалет, принять душ.

Что надеть на мануальную терапию?

Во время сеанса необходимо раздеться до нижнего белья, оптимальный вариант – белье спортивного типа (раздельный купальник) и одежда, которая быстро, легко снимается-надевается. От украшений, аксессуаров лучше отказаться.

В чем разница между лечебным массажем и мануальной терапией?

При массаже прорабатываются исключительно мягкие ткани, преимущественно мышцы, при мануальной терапии – скелетно-мышечная система в целом, в том числе сочленения костей, сегменты позвоночника. Мануальный терапевт и массажист применяют разные приемы.

Что нельзя делать после мануальной терапии?

Непосредственно после сеанса рекомендуется 15 минут посидеть в помещении клиники. Противопоказаны переохлаждения, сквозняки, резкие движения, интенсивные нагрузки. Рекомендуется до завершения курса воздержаться от посещения бани, сауны.

Как часто можно делать сеансы мануальной терапии?

Оптимальную частоту сеансов определяет врач, обычно они проводятся 2 раза в неделю, иногда – через день. Повторить курс можно через год.

Наши врачи
likar
Пелепейченко
Алексей Юрьевич
главный врач клиники, невролог, вертебролог
  • Специальность: Невролог, Вертебролог
  • Направление: Неврология , Вертебрология
  • Стаж: 17 л.
likar
Ломадурова
Юлия Анатольевна
невролог, вертебролог
  • Специальность: невролог, вертебролог
  • Направление: Неврология , Вертебрология
  • Стаж: 5 л.
form
Записаться на прием