Фонофорез для суставов

Что такое фонофорез (ультразвуковая терапия)

Фонофорез (ультрафонофорез) – разновидность физиотерапии, комбинированное воздействие на органы, ткани ультразвуковых колебаний и медикаментозных препаратов, которые нанесены на кожу.

Фонофорез широко применяется в ортопедии и травматологии. Среди основных показаний к проведению ультразвуковой терапии различные заболевания и травмы суставов.

Ультразвук оказывает на суставы комплексное воздействие:

• механическое – благодаря эффекту микромассажа расслабляются окружающие сустав мышцы, устраняется их спазм. Спайки и рубцы, которые образовались после травм, операций, размягчаются;
• тепловое – происходит мягкий нагрев тканей, расширяются сосуды. Активизируется кровоснабжение сустава, поступление кислорода и питательных веществ через синовиальную оболочку. Благодаря более активному оттоку венозной крови и лимфы уменьшается отечность, выводятся токсины, продукты метаболизма;
• молекулярное – ультразвук стимулирует внутриклеточный и межклеточный метаболизм, активизирует выработку синовиальной жидкости с более высоким содержанием ценных веществ, которые защищают сустав от разрушения, усиливает проницаемость суставного хряща для этих веществ.

Кроме этого, ультразвук увеличивает проницаемость кожи и подкожной клетчатки для лекарственных препаратов, способствует их более глубокому проникновению и длительному действию. Можно подобрать для ультрафонофореза медикаменты с необходимым воздействием на суставы (противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторы).

Стоимость фонофореза суставов в клинике Time+

Стоимость фонофореза суставов складывается из стоимости физиотерапевтической процедуры (ультразвуковой терапии) и цены медикаментозных препаратов. В прайсе клиники Тайм+ приведена базовая цена фонофореза без учета стоимости препаратов, полная стоимость процедуры зависит от того, какие медикаменты применяются.

Услуга	Цена, грн.
Фонофорез (ультразвуковая терапия)	450

Показания и противопоказания для ультразвукового лечения суставов

Фонофорез применяется в составе комплексной терапии при широком перечне заболеваний суставов конечностей и позвоночника:

1. артрозы коленного, тазобедренного, плечевого, лучезапястного, локтевого и других суставов;
2. артриты, синовиты различной этиологии;
3. спортивные и бытовые травмы суставов, а также их отдаленные последствия;
4. энтезопатии (дегенеративно-дистрофические заболевания околосуставных связок и сухожилий) – эпикондилит локтевого сустава, тендинозы, бурситы и пр.;
5. состояния после операций на суставах (для ускорения регенерации, профилактики спаек, рубцов, воспалительных процессов);
6. остеохондроз позвоночника (поясницы, шейного, грудного и других отделов);
7. грыжа межпозвоночных дисков;
8. сколиоз (в комплексе с другими методами лечения).

Есть ряд заболеваний и состояний, при которых лечение суставов, позвоночника фонофорезом противопоказано. Это:

1. нарушения свертываемости крови;
2. онкологические заболевания и доброкачественные опухоли с высоким риском злокачественного перерождения;
3. острые инфекции, лихорадочные состояния;
4. соматические заболевания в острой фазе;
5. нарушения целостности кожи, высыпания, гнойные процессы в зоне нанесения препарата и воздействия ультразвуком;
6. тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертония 3 степени;
7. заболевания других внутренних органов и систем в декомпенсированной форме;
8. мочекаменная болезнь (противопоказано воздействие на область поясницы);
9. тяжелые психические расстройства;
10. беременность;
11. наличие кардиостимулятора.

Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения, туберкулез, атеросклероз и ряд других заболеваний являются относительными противопоказаниями к проведению фонофореза суставов.

В таких случаях врач соотносит возможные риски с терапевтическим эффектом фонофореза и в индивидуальном порядке принимает решение о возможности его проведения.

Для каждого пациента персонально разрабатывается оптимальная схема ультразвуковой терапии, подбираются медикаментозные препараты с учетом природы заболевания суставов, позвоночника и его стадии. Также учитывается индивидуальная непереносимость отдельных препаратов, которые применяются для фонофореза.

Преимущества лечения суставов ультразвуком

Фонофорез имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения:

1. синергический эффект – методы физиотерапии и медикаментозной терапии дополняют и взаимно усиливают друг друга;
2. комплексное действие ультразвука (микромассажное, лимфодренажное, противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, рассасывающее и пр.);
3. лекарственные препараты с помощью ультразвука целенаправленно доставляются именно в те ткани, где будут максимально полезны, и быстро начинают действовать. Облегчение при болях в спине, суставах ощущается уже после 1 сеанса;
4. побочные эффекты, характерные для системного (внутривенного, перорального) введения лекарств, сведены к минимуму;
5. в подкожных слоях формируется депо медикаментов, из которых активные вещества продолжают постепенно высвобождаться на протяжении длительного времени, обеспечивается пролонгированный эффект лечения;
6. это неинвазивный, безболезненный метод лечения.

Как проходит процедура фонофореза суставов

Особая подготовка к процедуре фонофореза не требуется, следует только позаботиться об удобной одежде, которую можно быстро снять для обеспечения доступа к нужному участку тела.

В ортопедии обычно применяется лабильная методика фонофореза, то есть ультразвуковой излучатель не воздействует на одну фиксированную точку, а перемещается.

1. Пациент занимает удобное положение лежа на спине, животе или сидя, в зависимости от зоны воздействия.
2. Кожа колена, локтя, запястья, тазобедренного, плечевого или других суставов, поясницы или других отделов позвоночника обрабатывается антисептиками.
3. Выбранный медикаментозный препарат может наноситься в форме геля, мази на кожу, в форме раствора (контактной среды) – на головку ультразвукового излучателя.
4. Излучатель прижимается к коже и медленно перемещается по всей зоне проекции пораженного участка. Физиотерапевт может менять параметры ультразвука, чтоб обеспечить проникновение волн и лекарства на нужную глубину.
5. В конце сеанса остатки препарата удаляются с кожи с помощью салфетки.

На 15-20 минут пациенту нужно задержаться в клинике, чтоб нормализовалась температура тканей, потом можно отправляться домой.

В клинике Тайм+ процедуру фонофореза проводит квалифицированный персонал. Перед каждым сеансом специалист осматривает пациента, интересуется его самочувствием, чтоб выявить возможные временные противопоказания.

На протяжении всего сеанса, который длится до 15 минут, самочувствие пациента также контролируется.

Применение современного оборудования, апробированных алгоритмов, дезинфекция кожи на подготовительном этапе обеспечивают полную безопасность процедуры. Воздействие на суставы, позвоночник ультразвуком не причиняет каких-либо дискомфортных ощущений.

Консультация и запись на прием

Пройти курс фонофореза суставов, позвоночника в клинике Тайм+ можно по назначению ортопеда-травматолога, невропатолога. Врач на консультации проведет осмотр, опрос, назначит дополнительные обследования для уточнения показаний и выявления возможных противопоказаний, разработает индивидуальную схему физиотерапии. Для записи на консультацию позвоните нам или воспользуйтесь формой на сайте.

Список литературы:

1. Anoshenkova ON, Kalyagin AN, Maksimova YuV, et al. Ultraphonophoresis with a hyaluronic acid-containing gel for knee osteoarthritis with periarthritis. Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2018;12(4):112–117.
2. Shepetova ON, Novikov AV. Phonophoresis with «Chondroxid» oinment efficacy in treatment of pts with osteoarthritis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2004;(2):9.
3. Tereshina LG, Shirokov VA, Leiderman EL, Kuznetsova TG. New methods of drug phonophoresis in the treatment of patients with osteoarthritis, working in physical overload. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2007;(3):39-42.