м. Київ, вул. Дж. Маккейна, 26,
ст.м. Звіринецька
(ст.м. Дружби народів)
Пн - Пт: 8:00 - 21:00
Сб: 9:00 - 14:00
0 800 339 729 (дзвінки безкоштовні)

Лікування остеохондрозу шийного відділу хребта в Києві

Остеохондроз шийного відділу – друге за поширеністю (після поперекового остеохондрозу) дегенеративно-дистрофічне захворювання хребта. Через больовий синдрому й обмеження рухливості при остеохондрозі відчутно знижується якість життя. Остеохондроз комірцевої зони особливо небезпечний тим, що часто супроводжується порушенням мозкового кровообігу та мієлопатією. Комплексне лікування шийного остеохондрозу дозволяє підвищити якість життя та попередити розвиток небезпечних ускладнень.

Що таке шийний остеохондроз

Шийний остеохондроз, або остеохондроз шийного відділу хребта зачіпає хребетно-рухові сегменти С1-С7. Це захворювання хребта, яке починається з дегенеративно-дистрофічних змін міжхребцевих дисків. Тканини, з яких вони складаються, гірше утримують рідину, пересихають, стають менш міцними та еластичними. Знижується амортизуюча здатність дисків та їх висота, зменшується відстань між сусідніми хребцями. Патологічний процес у хребетному стовпі часто супроводжується спазмами м'язів, защемленням нервових закінчень, у рідкісних випадках можливе здавлювання хребетної артерії, спинного мозку. На пізній стадії остеохондрозу шийного відділу відбувається компенсаторне розростання кісткової тканини хребців, хребет втрачає рухливість.

Симптоми шийного остеохондрозу

Симптоми, характерні для остеохондрозу шийного відділу хребта, пов'язані з ураженням різних навколохребтових структур, їх можна об'єднати в кілька груп (синдромів).

М'язово-тонічний синдром пов'язаний з перенапруженням м'язів шийно-комірцевої зони, верхньої частини спини. М'язові болі посилюються при поворотах голови, тому людина намагається уникати рухів шиєю, повертатися всім корпусом. Основні прояви:

  • стійкі, переважно тупі болі в м'язах шиї, плечового поясу;
  • напруження м'язів, болючі ущільнення;
  • скутість рухів.

Грижа диска, розростання остеофітів, нестабільність сегментів хребта призводять до здавлення, подразнення та запалення спинномозкових корінців. При появі корінцевих болів пацієнти іноді скаржаться, що у них «запалився шийний остеохондроз». Можливі прояви корінцевого синдрому при остеохондрозі шийного відділу:

  • пекучі, гострі, колючі болі, зазвичай односторонні. Залежно від того, який корінець пошкоджений, можуть відчуватися в потилиці, міжреберних проміжках, області серця, під лопаткою, в плечі та передпліччі;
  • оніміння потиличної області, язика, пальців руки;
  • парестезії, відчуття поколювання, «мурашок».

Кісткові розростання, спазм м'язів, подразнення рецепторів можуть призвести до механічного здавлення або рефлекторного скорочення просвіту хребетної артерії, яка проходить через отвори в поперечних відростках шийних хребців. Обидві хребетних артерії разом забезпечують близько 30% кровопостачання головного мозку, звуження їх просвіту веде до вертебробазилярної недостатності. Прояви синдрому хребетної артерії:

  • пекучі пульсуючі головні болі, мігрені;
  • запаморочення, у важких випадках – втрата свідомості;
  • порушення почуття рівноваги тап координації рухів;
  • розлади зору (мушки, кольорові плями перед очима, двоїння), слуху (шум, дзвін у вухах);
  • перепади артеріального тиску, які не вдається контролювати за допомогою медикаментів;
  • порушення інтелектуальних функцій, складності з концентрацією, погіршення пам'яті;
  • нудота, блювота;
  • сонливість;
  • при наявності кардіологічних захворювань синдром хребетної артерії може погіршити їх перебіг.

Синдром хребетної артерії часто поєднується з шийною дискогенною мієлопатією – здавленням спинного мозку грижею або остеофітами. Оскільки просвіт спинномозкового каналу в шийному відділі менше, ніж в інших відділах хребта, саме хондроз шийно комірцевої зони найчастіше ускладнюється мієлопатією. Прояви шийної мієлопатії:

  • м'язова слабкість у руках і ногах (парези);
  • порушення чутливості кистей рук, тулуба, ніг;
  • атрофія м'язів рук.

Стадії шийного остеохондрозу

У розвитку остеохондрозу шийного відділу хребта виділяють 4 стадії.

  1. Початкова стадія шийного остеохондрозу – дегенеративні зміни диска ведуть до зменшення його висоти, скорочення відстані між сусідніми хребцями. Клінічні ознаки шийного хондроза зазвичай відсутні або слабко виражені (дискомфорт в області шиї, болісне напруження м'язів), хоча можливі гострі інтенсивні болі у відповідь на різкі рухи.
  2. Зменшення висоти диска прогресує, розвивається нестабільність хребетно-рухового сегмента (сегментів). Фіброзне кільце, яке оточує драглисте ядро диска, розтягується та починає руйнуватися, відбувається випинання диска за межі анатомічних границь – протрузія. Інтенсивність і тривалість болю наростає, супроводжується вираженим обмеженням рухливості. Можливе приєднання корінцевих болів, оскільки нестабільність хребців призводить до защемлення нервових корінців.
  3. Відбувається розрив фіброзного кільця та випинання в цей розрив частини диска (міжхребцева грижа), відстань між хребцями скорочується ще сильніше. На цій стадії до проявів спазму м'язів зазвичай приєднуються корінцевий синдром і синдром хребетної артерії. Якщо випинання відбувається в просвіт спинномозкового каналу, розвивається мієлопатія.
  4. Крайній ступінь дистрофії диска та розростання остеофітів призводять до повної нерухомості шиї. Відбувається згладжування фізіологічного лордозу – природного вигину хребта в шийному відділі.

Причини та фактори ризику

Безпосередньою причиною шийного хондроза є дегенеративні процеси в міжхребцевих дисках через порушення їх кровопостачання та трофіки (живлення), уповільнення процесів клітинного оновлення, синтезу колагену. Диски шийного відділу піддаються значним навантаженням через високу мобільність шиї. Тому при порушенні балансу між процесами природного зносу та відновлення дегенеративно-дистрофічні процеси розвиваються стрімко.

Остеохондроз шийного відділу хребта – мультифакторное захворювання, частіше пов'язане не з однією причиною, а з комплексом факторів. Основні причини шийного остеохондрозу:

  • систематичні статичні та динамічні навантаження на шию, які перевищують фізіологічні можливості міжхребцевих дисків;
  • нестача поживних речовин, які отримують диски (причиною можуть бути судинні, метаболічні порушення, неповноцінний раціон, шкідливі звички та інші проблеми);
  • вікові зміни в організмі, переважання дегенеративних процесів над регенеративними.

Імовірність розвитку остеохондрозу шийного відділу підвищують такі фактори:

  • будь-яка діяльність, яка супроводжується тривалим перебуванням у статичній позі з нахилом голови – сидяча робота, часті ігри з гаджетами;
  • малорухливий спосіб життя, дефіцит м'язових навантажень;
  • неправильна постава, сутулість;
  • травми шийного відділу;
  • захворювання опорно-рухового апарату, які призводять до нерівномірного розподілу навантаження на хребет;
  • спадкова схильність.

Діагностика шийного остеохондрозу

Якщо пацієнт скаржиться, що у нього сильно болить шия, остеохондроз – найбільш ймовірна, але не єдина причина. Біль може бути наслідком травми, запального процесу в м'язово-зв'язковому апараті. При защемленні спинномозкового корінця на межі шийного та грудного відділів симптоматика схожа з проявами кардіологічних захворювань. Тому необхідна диференціальна діагностика шийного остеохондрозу з іншими захворюваннями.

Складові діагностики:

  • опитування, уточнення скарг, збір анамнезу, оцінка вираженості больового синдрому;
  • загальний огляд, пальпація для виявлення ущільнень м'язів, оцінка постави, рухливості шиї;
  • неврологічне обстеження;
  • оглядова рентгенографія шийного відділу хребта, при необхідності уточнення результатів – КТ;
  • МРТ для детального дослідження гриж, м'якотканинних структур;
  • при проявах синдрому хребетної артерії – доплерографія, дуплексне сканування.

За показаннями застосовуються додаткові методи для диференціальної діагностики або виявлення ускладнень шийного остеохондрозу.

Лікування шийного остеохондрозу

У клініці Тайм+ проводиться комплексне лікування шийного остеохондрозу, план якого розробляється персонально для кожного пацієнта з урахуванням стадії захворювання, набору симптомів та їх вираженості. На різних етапах лікування шийного остеохондрозу можуть застосовуватися:

  • медикаментозна терапія, спрямована на зняття запалення, полегшення болю, усунення м'язового спазму, нормалізацію кровообігу. За показаннями виконуються медикаментозні блокади, препарати підбираються індивідуально для досягнення найкращого ефекту;
  • методи, спрямовані на активізацію процесів регенерації – пролотерапія, плазмотерапія;
  • лікувальний масаж шийного відділу хребта, за показаннями – в комплексі з масажем голови або грудного відділу. При відсутності протипоказань масаж може доповнюватися прийомами мануальної корекції;
  • індивідуальні заняття лікувальною фізкультурою, кінезітерапією з реабітітологом;
  • фізіотерапевтичні процедури (ЧНЕС, фонофорез, лазерна терапія тощо).

При загостренні остеохондрозу шийного відділу хребта може бути показана іммобілізація шиї, зменшення навантаження на хребет. У таких випадках використовуються ортопедичні конструкції різного ступеня жорсткості.

Вартість лікування шийного остеохондрозу

Вартість лікування шийного остеохондрозу залежить від методів, які застосовуються, тривалості курсу лікування. Крім вартості послуг фахівців (ін'єкційне введення препаратів, масаж, ЛФК) необхідно врахувати витрати на медикаменти, перелік яких підбирається в індивідуальному порядку.

Переваги клініки Time+

У клініці неврології та нейроортопедії Тайм+:

  • ведуть консультативний прийом висококваліфіковані вузькопрофільні лікарі, які спеціалізуються на діагностиці та лікуванні захворювань хребта;
  • практикується персоналізований підхід, схема лікування шийного остеохондрозу розробляється індивідуально для кожного пацієнта, персональний менеджер контролює та координує хід лікування;
  • застосовуються передові методи медикаментозної та немедикаментозної терапії;
  • комплексне лікування шийного остеохондрозу дозволяє не тільки позбутися болю в шиї, але й відновити її рухливість, нормалізувати м'язовий тонус.

Список літератури

  1. Акимов Г. А., Филимонов Н. А., Кранов М. Л. и др. Клинические синдромы шейного остеохондроза и его лечение / Военно-медицинский журнал, 2017.
  2. Рашнер А. Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения. — Казань, 1980.
  3. Кальбус А. И. Шейные радикулопатии: возможности диагностики и лечения. Международный неврологический журнал, 2014
  4. Солодкова С. Ю., Куташов В. А., Трапезникова С. И., Башлакова Т. Ю. Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Особенности реабилитации / Молодой ученый, 2016.
Поширені питання
Через що буває шийний остеохондроз?

Шийний остеохондроз розвивається, коли знижується міцність і еластичність пружних дисків, які виконують функцію амортизуючого прошарку між хребцями, відстань між хребцями зменшується. Дегенеративні процеси в дисках можуть бути викликані різними причинами, зокрема, навантаженнями, яким піддається шия, коли голова тривалий час нахилена вперед.

Які аналізи здають при шийному остеохондрозі?

При шийному остеохондрозі, як правило, призначають не аналізи, а інструментальні дослідження, в першу чергу, рентген хребта, за показаннями – КТ і МРТ.

Як може проявлятися шийний остеохондроз?

Остеохондроз шийного відділу хребта проявляється болями в області шиї та обмеженням її рухливості. Болі можуть віддавати в плечі, руки, груди, під лопатку. Можливі головні болі, запаморочення, порушення зору, слуху, інтелектуальних функцій, вестибулярні порушення.

Який перебіг має шийний остеохондроз?

Остеохондроз шийного відділу хребта – хронічне захворювання, яке має перебіг з поступовим наростанням симптоматики. Своєчасно розпочате лікування дозволяє призупинити прогресування.

Як впливає шийний остеохондроз на тиск?

Шийний остеохондроз часто супроводжується звуженням просвіту хребетної артерії. Це може призводити до перепадів артеріального тиску, можливо як його підвищення, так і зниження.

Чи небезпечний шийний остеохондроз?

Остеохондроз шийного відділу хребта загрожує вивихами та підвивихами шиї внаслідок нестабільності хребців. Також він може ускладнюватися здавленням хребетної артерії та/або спинного мозку, що веде до порушень мозкового кровообігу, рухових функцій (парезів) і чутливості.

Наші лікарі
likar
Пелепейченко
Олексій Юрійович
головний лікар клініки, невролог, вертебролог
  • Спеціальність: Невролог, Вертебролог
  • Направлення: Неврологія , Вертебрологія
  • Стаж: 17 р.
likar
Самохін
Анатолій Вікторович
ортопед-травматолог, доктор медичних наук, професор
  • Спеціальність: Ортопед-травматолог
  • Направлення: Ортопедія-травмотологія
  • Стаж: 42 р.
likar
Калюжний
Геннадій Вікторович
ортопед-травматолог
  • Спеціальність: ортопед-травматолог
  • Направлення: Ортопедія-травмотологія
  • Стаж: 29 р.
likar
Опанасенко
Володимир Вікторович
ортопед-травматолог
  • Спеціальність: ортопед-травматолог
  • Направлення: Ортопедія-травмотологія
  • Стаж: 5 р.
likar
Устименко
Олена Вікторівна
невролог, вертебролог
  • Спеціальність: невролог, вертебролог
  • Направлення: Неврологія , Вертебрологія
  • Стаж: 15 р.
likar
Ломадурова
Юлія Анатоліївна
невролог, вертебролог
  • Спеціальність: невролог, вертебролог
  • Направлення: Неврологія , Вертебрологія
  • Стаж: 5 р.
likar
Мухоморов
Андрій Євгенович
психіатр
  • Спеціальність: психіатр
  • Направлення: Психіатрія
  • Стаж: 37 р.
likar
Завязкіна
Наталія Володимирівна
клінічний психолог
  • Спеціальність: Психолог
  • Направлення: Психологія
  • Стаж: 30 р.
likar
Кострикіна
Вікторія Валентинівна
ревматолог
  • Спеціальність: ревматолог
  • Направлення: Ревматологія
  • Стаж: 23 р.
likar
Сергієнко
Надія Олександрівна
ендокринолог
  • Спеціальність: ендокринолог
  • Направлення: Ендокринологія
  • Стаж: 35 р.
form
Записатися на прийом