м. Київ, вул. Дж. Маккейна, 26,
ст.м. Звіринецька
(ст.м. Дружби народів)
Пн - Пт: 8:00 - 21:00
Сб: 9:00 - 14:00
0 800 339 729 (дзвінки безкоштовні)

Артрит стопи: види, симптоми, лікування

Артрит стопи – загальна назва запальних захворювань, при яких запальний процес вражає один суглоб або групу суглобів стопи. Людська стопа (ступня) складається з 3 відділів: передплесно, плесно та фаланги пальців, усього в ній налічується 26 великих і дрібних кісток, які з'єднують між собою численні суглоби. Багато суглобів стопи мають складні назви, та пацієнти для простоти часто замінюють їх назвами кісток, анатомічних відділів стопи, говорять про артрит плеснових кісток стопи, артрит п'яти, пальців ніг.

Запалення суглоба стопи супроводжується болями, які ускладнюють ходьбу, та порушенням функцій стопи (балансувальної, поштовхової та інших). Це веде до збільшення, непропорційного розподілу навантаження на вищерозташовані суглоби ніг і хребта. Через больовий синдром не помітити ознаки артриту стопи складно. Але пацієнти часто терплять біль, намагаються заглушити його анальгетиками, займаються самолікуванням замість того, щоб звернутися до лікаря, пройти діагностику та комплексне лікування артриту суглобів стопи. Своєчасно розпочате лікування артриту стопи дозволяє запобігти його переходу в хронічну форму та розвитку ускладнень або уповільнити прогресування, відстрочити необоротну деформацію суглобів.

Симптоми артриту стопи

При артриті стопи симптоми можуть бути більш чи менш вираженими, наростати стрімко або поступово в залежності від природи запалення. Також має значення, які саме суглоби вражені – при артриті пальців стопи та артриті п'яти симптоми розрізняються локалізацією. Але в цілому набір симптомів при всіх видах артриту ступень однаковий:

  • болі та дискомфортні відчуття в області уражених суглобів, які посилюються при ходьбі, тривалому стоянні, опорі на стопу;
  • набряк стопи при артриті та її дефігурація (зворотна зміна форми);
  • почервоніння шкіри, місцеве підвищення температури;
  • скутість рухів, обмеження рухливості суглобів стопи;
  • зміна ходи, кульгавість;
  • деформація пальців, вальгусна деформація стопи. Стійка деформація є ознакою розвитку артрозо артриту суглобів стопи з розростанням крайових остеофітів. Також деформація може бути наслідком підвивиху суглобів.

При посттравматичному, подагричному, інфекційному, ревматоїдному артриті стопи симптоми мають свою специфіку. Для посттравматичного артриту характерні інтенсивні болі, набряклість, різке обмеження рухливості. Поступово симптоматика стає менш вираженою, а якщо запалення суглоба ступні не перейде в хронічну форму, повністю зникає. При подагрі та інфекційному артриті стопи яскраво виражені почервоніння та гіпертермія, біль пульсуючий.

Основний прояв ревматоїдного артриту стопи 1 ступеня – минуща скутість (відчувається переважно вранці), болі помірні. При ревматоїдному артриті 2 ступеня стопи болять постійно, біль інтенсивний, скутість тривала, відзначається помірне почервоніння та локальне підвищення температури. Якщо активність запального процесу досягає 3 ступеня, всі симптоми стають яскраво вираженими та носять постійний характер.

Причини та фактори ризику

Основні причини артриту стопи:

  • раніше перенесені травми стопи, гомілкостопа або хронічні, повторювані мікротравми суглобів стопи. Причиною запалення крім механічного пошкодження суглобів, кісток, зв'язок може бути інфекція (при відкритих травмах);
  • інфекція, яка проникає до порожнини суглоба з віддалених і прилеглих вогнищ з кровотоком, лімфотоком, потрапляє до рани, а також провокує надмірну реакцію імунної системи (реактивний артрит стопи та інших суглобів, один із проявів синдрому Рейтера);
  • аутоімунні порушення (ревматоїдний артрит стопи, часто в поєднанні з ревматоїдним артритом гомілкостопа, інших суглобів);
  • метаболічні порушення (подагра).

До факторів ризику розвитку артриту дрібних суглобів стопи або більших суглобових зчленувань відносяться:

  • генетична схильність до ревматичних захворювань, аутоімунних і обмінних порушень;
  • слабкий імунітет, часті інфекційні захворювання;
  • перевантаження та хронічна травматизація при заняттях спортом і танцями, носінні незручного взуття, плоскостопості;
  • похилий вік;
  • надмірна вага;
  • куріння та інші шкідливі звички;
  • загальне та місцеве переохолодження, емоційний стрес;
  • цукровий діабет і деякі інші захворювання.

Види артриту стопи

Артрит стопи класифікується за різними критеріями:

  • за етіологією – ревматоїдний, інфекційний, реактивний, подагричний, посттравматичний артрит стопи;
  • за формою, особливостями клінічного перебігу – хронічний, підгострий та гострий артрит стопи;
  • за кількістю уражених суглобів – моноартрит (наприклад, артрит підтаранного суглоба) та поліартрит (артрит міжфалангових суглобів стопи, плюснефалангових, плесно-передплеснових, суглобів передплесна).

Поліартрит стопи, лікування якого проводиться у клініці Тайм+, може мати різноманітну етіологію. Запалення одного суглоба стопи розвивається, як правило, внаслідок травми.

У розвитку артриту стопи, як і інших видів артриту, виділяють 4 стадії.

Діагностика артриту стопи

При будь-яких видах артриту стопи – поліартриті, артриті пальців ніг, артриті п'яткової кістки лікування повинно бути комплексним і проводитися з урахуванням етіології. Тому в ході діагностики важливо встановити причину запалення. Складові діагностики:

  • опитування, збір анамнезу (супутні захворювання, обставини появи симптомів, характер болю);
  • клінічний огляд з пальпацією, оцінкою постави та ходи, функцій стопи, обсягу активних і пасивних рухів;
  • методи візуалізації – рентгенографія стопи, УЗД суглобів стопи, за показаннями – КТ, МРТ;
  • лабораторні дослідження (загальний, імунологічні, біохімічні аналізи крові, аналіз сечі) для уточнення природи захворювання;
  • за показаннями – пункція суглоба (суглобів) і аналіз синовіальної рідини.

Лікування артриту стоп в Києві

Лікування артриту стоп може проводитися такими методами:

  • медикаментозна терапія (симптоматична й етіопатогенетична, спрямована на причину та механізм розвитку);
  • фізіотерапія та методи фізичної реабілітації (апаратні процедури, ножні ванни, масаж, вправи);
  • хірургічне втручання (потрібне при неефективності консервативної терапії);
  • новітні методи лікування артриту стопи (ін'єкційна терапія фармакологічними та немедикаментозними препаратами);
  • допоміжні методи – підбір ортопедичного взуття, дієтотерапія при подагрі.

Як лікувати артрит стопи, залежить від його етіології, клінічної форми, стадії. Так, при подагричному артриті п'яти лікування спрямоване на корекцію метаболізму сечової кислоти, при інфекційному та реактивному – на пригнічення інфекції, при ревматоїдному проводиться специфічна базисна терапія. При гострому артриті стопи лікування переважно медикаментозне, також показане максимальне обмеження навантаження на стопу аж до її іммобілізації. Поза загостренням медикаментозну терапію можна замінити або доповнити немедикаментозною. Якщо відбулася деформація стопи при ревматоїдному артриті, лікування консервативними методами неефективне, показана операція.

Вартість лікування артриту стопи

Вартість лікування артриту стопи може складатися з таких витрат:

  • придбання медикаментозних препаратів;
  • оплата лікарських маніпуляцій (пункції, ін'єкції);
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • консультація ортопеда-травматолога, підбір ортопедичного взуття, конструкцій для розвантаження стопи;
  • послуги реабілітолога, масажиста, індивідуальні заняття лікувальною фізкультурою.

Профілактика артриту стопи

Важливі складові профілактики артриту стопи:

  • носіння зручного взуття (не тісного, відповідного розміру, на невеликому підборі, стійкій неслизькій підошві, з ортопедичними супінаторами);
  • обережність при заняттях спортом і танцями, захист ніг від травм і перевантажень, переохолодження;
  • дозована фізична активність, виконання вправ для зміцнення м'язово-зв'язкового апарату ніг;
  • профілактичний масаж стоп, ножні ванни;
  • контроль ваги, раціональне харчування;
  • регулярні медичні обстеження, профілактика інфекцій, своєчасна діагностика та лікування захворювань, які можуть спровокувати запалення суглобів стоп.

Переваги клініки Time+ в лікуванні артриту стопи

У клініці Тайм+:

  • ведуть прийом досвідчені ортопеди-травматологи, ревматолог зі стажем більше 20 років;
  • проводиться точна диференціальна діагностика артриту та артрозу стопи, плантарного фасциїта, підп’яткового бурситу, різних видів артриту стопи, що дозволяє виробити правильний підхід до лікування;
  • крім консультації висококваліфікованого ортопеда-травматолога можна отримати консультації ревматолога, невролога, ендокринолога. Це важливо для встановлення причини артриту та проведення комплексного лікування;
  • застосовуються передові методи медикаментозної та немедикаментозної терапії артриту стопи, фізичної реабілітації;
  • персоналізований підхід підвищує ефективність лікування.

Список літератури

  1. Информативность магнитно-резонансной томографии в диагностике артрита суставов стопы/ Парфенов В.О., Борисов О.В.// Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2019.
  2. Ревматоидный артрит/ Шыныкулова Ж.А.// Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2013.
  3. Болезни суставов. Руководство для врачей/ под ред. Мазурова В.И. – 2008.
Поширені питання
Як визначити артрит стопи?

Запідозрити артрит стопи дозволяють болі, набряклість, обмеження рухливості. Ці симптоми можуть бути пов'язані й з іншими захворюваннями, тому необхідно звернутися до ревматолога або ортопеда, пройти огляд і призначені їм дослідження – рентген, УЗД, аналізи.

Як лікується артрит стопи?

Артрит стопи лікується медикаментозними та немедикаментозними методами, коли можливості консервативної терапії вичерпані – хірургічним шляхом. План лікування розробляється в індивідуальному порядку з урахуванням причини захворювання, ступеня активності запального процесу.

Як зняти біль при артриті стопи?

Для зняття болю необхідно обмежити навантаження на стопу, нанести на болючу ділянку протизапальну мазь, прийняти НПЗЗ перорально. При інтенсивних болях показані блокади – ін'єкційне введення кортикостероїдів, анестетиків.

Який лікар лікує артрит стопи?

Основний фахівець з лікування артриту стопи – ортопед, якщо захворювання пов'язане з аутоімунними порушеннями, потрібна консультація ревматолога.

Наші лікарі
likar
Пелепейченко
Олексій Юрійович
головний лікар клініки, невролог, вертебролог
  • Спеціальність: Невролог, Вертебролог
  • Направлення: Неврологія , Вертебрологія
  • Стаж: 17 р.
likar
Самохін
Анатолій Вікторович
ортопед-травматолог, доктор медичних наук, професор
  • Спеціальність: Ортопед-травматолог
  • Направлення: Ортопедія-травмотологія
  • Стаж: 42 р.
likar
Калюжний
Геннадій Вікторович
ортопед-травматолог
  • Спеціальність: ортопед-травматолог
  • Направлення: Ортопедія-травмотологія
  • Стаж: 29 р.
likar
Опанасенко
Володимир Вікторович
ортопед-травматолог
  • Спеціальність: ортопед-травматолог
  • Направлення: Ортопедія-травмотологія
  • Стаж: 5 р.
likar
Устименко
Олена Вікторівна
невролог, вертебролог
  • Спеціальність: невролог, вертебролог
  • Направлення: Неврологія , Вертебрологія
  • Стаж: 15 р.
likar
Ломадурова
Юлія Анатоліївна
невролог, вертебролог
  • Спеціальність: невролог, вертебролог
  • Направлення: Неврологія , Вертебрологія
  • Стаж: 5 р.
likar
Мухоморов
Андрій Євгенович
психіатр
  • Спеціальність: психіатр
  • Направлення: Психіатрія
  • Стаж: 37 р.
likar
Завязкіна
Наталія Володимирівна
клінічний психолог
  • Спеціальність: Психолог
  • Направлення: Психологія
  • Стаж: 30 р.
likar
Кострикіна
Вікторія Валентинівна
ревматолог
  • Спеціальність: ревматолог
  • Направлення: Ревматологія
  • Стаж: 23 р.
likar
Сергієнко
Надія Олександрівна
ендокринолог
  • Спеціальність: ендокринолог
  • Направлення: Ендокринологія
  • Стаж: 35 р.
form
Записатися на прийом